Депрессия (от лат. deprimo «давить»,
«подавить») — это расстройство, характеризующееся: снижением настроения,
утратой способности переживать радость (ангедония), нарушениями мышления
(негативные суждения, пессимистический взгляд на прошлое, будущее и настоящее), иногда
двигательной заторможенностью, но возможно и атипичная симптоматика депрессии, когда больной пребывает в ажиотации. При депрессии снижена самооценка, наблюдается
потеря интереса к жизни и привычной деятельности. Существуют соматизированные депрессии, когда на первый план клиенты выдвигают соматические жалобы: боли в голове, спине, мышечные спазмы, самопроизвольные подъем температуры, слабость, сонливость, нарушение месячных циклов, снижение либидо и т.д. при этом, каких-либо органических нарушений врачи-терапевты не выявляют. В настоящее время депрессия —
наиболее распространённый повод обращения за консультацией к психологам и психотерапевтам
не только у нас в Екатеринбурге, но и во всем мире. По статистике ею страдает 30 % населения в возрасте старше 40 лет. Из них 2/3 — женщины. Среди лиц старше
65 лет депрессия встречается в три раза чаще. В некоторых случаях человек,
страдающий депрессией, начинает злоупотреблять алкоголем (или иными
препаратами, воздействующими на ЦНС), уходит «с головой» в работу, в таких
случаях говорят о латентной, или скрытой депрессии. Современное понятие депрессии схоже с более давним понятием меланхолия. Понятие
меланхолии берёт начало от «чёрной желчи», одного из «четырёх настроений»,
описанных Гиппократом. Согласно точному замечанию З.Фрейда: «меланхолия (как
нормальное проживание горя, утраты и т.д.) в отличии от депрессии,
характеризуется сохранением константности Я - т.е. например, с утратой любимого
«мир стал блеклым, потерял былой смысл, но при этом я остался самим собой, мое
восприятие и самооценка не претерпели существенного изменения. В депрессии
наблюдается обратная картина: образ "Я" клиент воспринимает, как изменившийся, не
полноценный, утративший былую слитность, интегрированность, пропал смысл
дальнейшей жизни (до этого смысл жизни был направлен на внешний объект –
работа, любимый, дети, родители и т.д.), утрачивается базовое чувство безопасности
и надежды на позитивные изменения в своей жизни. С психоаналитической позиции истоки
депрессии лежат в подавлении агрессии, не способности и запрете ее выражать. В
семьях, где есть депрессивные клиенты, как правило, существует табу на горе –
человек, не имеет право грустить, переживать, плакать - все эти чувства
считаются постыдными и не имеют право на выражение. Подавленное горе,
ненависть, печаль находят свое выражение в депрессии. Состояния при которых Вам следует обратиться за психологической консультацией:
• Безрадостное, угнетенное состояние, сниженное настроение (особенно сильно с
утра)
• Утрата жизненных интересов.
• Неспособность принять решение, навязчивый возврат к одним и тем же вопросам.
• Страх (перед повседневностью или неопределенный), внутреннее беспокойство,
тревога.
• Чувство усталости, отсутствие энергии.
• Бессонница, сонливость.
• Повышенная раздражительность.
• Потеря аппетита, снижение веса или наоборот переедание.
• Отсутствие сексуальных интересов.
• Чувство давления, тяжести или боли в области живота, груди и др. частей тела.
• Вегетативные симптомы (сухость во рту, запоры, потливость и т.д.).
• Невозможность сосредоточиться, нарушение памяти.
•Частая алкоголизация или злоупотребление психоактивными веществами, дающими
временное облегчение.
• Мысли о самоубийстве (в тяжёлых случаях). Как предупредить развитие депрессии?
• Не предъявляйте к себе слишком высокие требования. • Не вините себя в случае неудачи, не «зацикливайтесь» на ней, а в первую
очередь, успокойтесь, соберитесь с мыслями и внимательно проанализируйте, в чём
была Ваша ошибка, а уже затем постарайтесь найти свежее решение проблемы.
• Составьте себе распорядок дня и старайтесь неукоснительно ему следовать.
• Иногда поощряйте себя за какие-либо личные достижения (например, купите
обнову, путевку на курорт, билет в кино, театр и т.д.)
• Ежедневно делайте зарядку, активно занимайтесь спортом, посещайте фитнес-клуб
(хотя бы 2 раза в неделю).
• Периодически отдыхайте, так как вам нравится: в одиночестве, в компании,
вместе с семьёй.
• Чаще общайтесь с близкими и друзьями. Депрессивный эпизод не возможно преодолеть самостоятельно без помощи психолога, зачастую приходиться подключать дополнительно медикаментозный компонент (по-мимо, "разговорной" терапии). Если у Вас есть подозрение на депрессию - не стоит затягивать, обратитесь к психологу, ведь депрессия опасна не только высокой вероятностью суицида, но и атрофией важных участков головного мозга! Для оценки своего эмоционального состояния предлагаю вам воспользоваться опросником Бека, он состоит из 21 групп утверждений. Прочтите внимательно и обведите
кружком номер (0, 1, 2 или 3) утверждения, наилучшим образом отражающего Ваше
самочувствие в течение ПОСЛЕДНЕЙ НЕДЕЛИ, включая СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ. Если
подходящими Вам кажутся несколько утверждений в группе, обведите каждое из них.
Убедитесь, что Вы прочитали все утверждения в каждой группе, прежде, чем
сделать выбор. 0
Я не чувствую себя расстроенным, печальным. 1
Я расстроен. 2
Я все время расстроен и не могу от этого отключиться. 3
Я настолько расстроен и несчастлив, что не могу это выдержать. 0
Я не тревожусь о своем будущем. 1
Я чувствую, что озадачен будущим. 2
Я чувствую, что меня ничего не ждет в будущем. 3
Мое будущее безнадежно, и ничто не может измениться к лучшему. 0
Я не чувствую себя неудачником. 1
Я чувствую, что терпел больше неудач, чем другие люди. 2
Когда я оглядываюсь на свою жизнь, я вижу в ней много неудач. 3
Я чувствую, что как личность я - полный неудачник. 0
Я получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше. 1
Я не получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше. 2
Я больше не получаю удовлетворения ни от чего. 3
Я полностью не удовлетворен жизнью и мне все надоело. 0
Я не чувствую себя в чем-нибудь виноватым. 1
Достаточно часто я чувствую себя виноватым. 2
Большую часть времени я чувствую себя виноватым. 3
Я постоянно испытываю чувство вины. 0
Я не чувствую, что могу быть наказанным за что-либо. 1
Я чувствую, что могу быть наказан. 2
Я ожидаю, что могу быть наказан. 3
Я чувствую себя уже наказанным. 0
Я не разочаровался в себе. 1
Я разочаровался в себе. 2
Я себе противен. 3
Я себя ненавижу. 0
Я знаю, что я не хуже других. 1
Я критикую себя за ошибки и слабости. 2
Я все время обвиняю себя за свои поступки. 3
Я виню себя во всем плохом, что происходит. 0
Я никогда не думал покончить с собой. 1
Ко мне приходят мысли покончить с собой, но я не буду их осуществлять. 2
Я хотел бы покончить с собой. 3
Я бы убил себя, если бы представился случай. 0
Я плачу не больше, чем обычно. 1
Сейчас я плачу чаще, чем раньше. 2
Теперь я все время плачу. 3
Раньше я мог плакать, а сейчас не могу, даже если мне хочется. 0
Сейчас я раздражителен не более, чем обычно. 1
Я более легко раздражаюсь, чем раньше. 2
Теперь я постоянно чувствую, что раздражен. 3
Я стал равнодушен к вещам, которые меня раньше раздражали. 0
Я не утратил интереса к другим людям. 1
Я меньше интересуюсь другими людьми, чем раньше. 2
Я почти потерял интерес к другим людям. 3
Я полностью утратил интерес к другим людям. 0
Я откладываю принятие решения иногда, как и раньше. 1
Я чаще, чем раньше, откладываю принятие решения. 2
Мне труднее принимать решения, чем раньше. 3
Я больше не могу принимать решения. 0
Я не чувствую, что выгляжу хуже, чем обычно. 1
Меня тревожит, что я выгляжу старым и непривлекательным. 2
Я знаю, что в моей внешности произошли существенные изменения, делающие меня
непривлекательным. 3
Я знаю, что выгляжу безобразно. 0
Я могу работать так же хорошо, как и раньше. 1
Мне необходимо сделать дополнительное усилие, чтобы начать делать что-нибудь. 2
Я с трудом заставляю себя делать что-либо. 3
Я совсем не могу выполнять никакую работу. 0
Я сплю так же хорошо, как и раньше. 1
Сейчас я сплю хуже, чем раньше. 2
Я просыпаюсь на 1-2 часа раньше, и мне трудно заснуть опять. 3
Я просыпаюсь на несколько часов раньше обычного и больше не могу заснуть. 0
Я устаю не больше, чем обычно. 1
Теперь я устаю быстрее, чем раньше. 2
Я устаю почти от всего, что я делаю. 3
Я не могу ничего делать из-за усталости. 0
Мой аппетит не хуже, чем обычно. 1
Мой аппетит стал хуже, чем раньше. 2
Мой аппетит теперь значительно хуже. 3
У меня вообще нет аппетита. 0
В последнее время я не похудел или потеря веса была незначительной. 1
За последнее время я потерял более 2 кг. 2
Я потерял более 5 кг. 3
Я потерял более 7 кr. Я
намеренно стараюсь похудеть и ем меньше (отметить крестиком). ДА_________
НЕТ_________ 0
Я беспокоюсь о своем здоровье не больше, чем обычно. 1
Меня тревожат проблемы моего физического здоровья, такие, как боли,
расстройство желудка,5 запоры и т.д. 2
Я очень обеспокоен своим физическим состоянием, и мне трудно думать о чем-либо
другом. 3
Я настолько обеспокоен своим физическим состоянием, что больше ни о чем не могу
думать. 0
В последнее время я не замечал изменения своего интереса к сексу. 1
Меня меньше занимают проблемы секса, чем раньше. 2
Сейчас я значительно меньше интересуюсь сексуальными проблемами, чем раньше. 3
Я полностью утратил сексуальный интерес. Оценка
результатов 0-9
– отсутствие депрессивных симптомов 10-15
– легкая депрессия (субдепрессия) 16-19
– умеренная депрессия 20-29
– выраженная депрессия (средней тяжести) 30-63
– тяжелая депрессия Пункты
1-13 – когнитивно-аффективная субшкала (C-A) Пункты
14-21 – субшкала соматических проявлений депрессии (S-P) Если у вас возникли какие-либо вопросы, либо хочется получить грамотную помощь психолога, вы всегда можете записаться на консультацию.
